¿ Sabes cuándo deberías acudir a un perito médico?

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Artículo de: Dra. Pilar Martínez , perito médico en Murcia , incluida en el Buscador Judicial Thesauro.

El médico valorador del daño corporal tiene distintos campos de actuación.

Éstos son:

Accidentes de tráfico: cuando una persona sufre un accidente de tráfico, y ha de ser indemnizada por la Compañía de Seguros, con cierta frecuencia existe un conflicto de intereses y, por tanto, discrepancias entre las partes en cuando a la indemnización. Es por este motivo por lo que resulta aconsejable acudir a un abogado y un médico valorador del daño corporal. La finalidad es la emisión de un informe médico-legal en el que se recogen las lesiones permanentes o secuelas resultantes del accidente, así como la puntuación de cada una de ellas, lo que implica un factor importante a la hora de determinar la cuantía de la indemnización.

Para la elaboración de dicho informe partimos del estudio de toda la documentación médica aportada y examen o exploración del lesionado. No hablamos en este caso de “pacientes” puesto que los peritos médicos “no tratamos”, es decir, nuestra finalidad no es el tratamiento, es más, la actuación como peritos médicos es incompatible con la asistencia médica a la misma persona (Art 41.3 del Código de Ética y Deontología Médica). Quiero destacar este hecho pues son muchos los médicos especialistas que aún a día de hoy, emiten estos informes a sus pacientes.

-Otros Accidentes: recogidos en pólizas de seguros de accidentes. ¿Cuántos de nosotros tenemos contratada una póliza de seguros de accidentes?, ¿sabemos qué tenemos qué hacer si tenemos secuelas resultantes de estos accidentes y recogidas en sus baremos específicos?

En estos casos es importante contar con un médico Experto en Seguros Médicos que estudie el condicionado de la póliza, con su baremo y lo sepa interpretar para la elaboración del informe pericial.

Incapacidades Permanentes: como resultado de lesiones o patologías que limiten su capacidad laboral.

Pólizas de Asistencia Sanitaria: es importante estudiar éstas no sólo porque puedan existir discrepancias con las compañías aseguradoras de salud en cuanto a si existe o no cobertura para una determinada patología o una determinada prueba diagnóstica sino también, porque en ocasiones se desconocen otros aspectos de la póliza ( en algunas, por ejemplo, se cubren los gastos de sepelio)

 

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